Miastenia to choroba, która potrafi znacząco ograniczyć codzienne życie. W Neuro Medic Clinic pomagamy ją leczyć – od diagnozy aż po terapię biologiczną 
i rehabilitację.

 

Czym jest miastenia?

 

Miastenia gravis to autoimmunologiczne zaburzenie przekaźnictwa nerwowo‑mięśniowego. Układ odpornościowy wytwarza autoprzeciwciała (najczęściej przeciw receptorom acetylocholinowym – AChR, rzadziej MuSK czy LRP4), które blokują receptory na płytce nerwowo‑mięśniowej. W rezultacie mięśnie szybko słabną, ale częściowo odzyskują siłę po odpoczynku.

Dwa szczyty zachorowań

  • 18–30 lat – dominują kobiety.
  • > 70 lat – przewaga mężczyzn.
  •  

Główne postacie miastenii 

 

1. Postać oczna (miastenia ograniczona)

Ten wariant dotyczy wyłącznie mięśni okoruchowych i stanowi około jednej piątej wszystkich przypadków. Charakterystyczne są tu dwa objawy: opadanie jednej lub obu powiek (ptoza) oraz podwójne widzenie (diplopia), które często nasila się w ciągu dnia, a po krótkim odpoczynku słabnie. U części chorych – zwłaszcza w pierwszym roku od wystąpienia symptomów – dolegliwości mogą pozostać wyłącznie w obrębie oczu, jednak u ponad połowy pacjentów dochodzi z czasem do rozszerzenia choroby na pozostałe grupy mięśni. Dlatego nawet przy pozornie „łagodnej” postaci ocznej tak ważna jest regularna kontrola i szybkie wdrożenie leczenia.

 

2. Postać uogólniona

 

W tej odmianie proces autoimmunologiczny obejmuje mięśnie twarzy, gardła, kończyn, a niekiedy również mięśnie oddechowe. Objawy pojawiają się zazwyczaj stopniowo:

  • Opuszkowe (gardłowo‑krtaniowe) – trudności z gryzieniem i połykaniem (dysfagia), cicha lub „nosowa” mowa, która staje się coraz bardziej niewyraźna przy dłuższym mówieniu.
  • Kończynowe – szybkie męczenie się ramion i ud; typowym przykładem jest niemożność dłuższego utrzymania rąk w górze, wstawania z niskiego krzesła czy wchodzenia po schodach.
  • Oddechowe – u części pacjentów choroba obejmuje przeponę i mięśnie międzyżebrowe, co prowadzi do narastającej duszności. Skrajne nasilenie osłabienia może wywołać nagłą niewydolność oddechową wymagającą pilnej hospitalizacji.

 

Postać uogólniona występuje u około 80 % chorych. Jej przebieg bywa zmienny: okresy względnej remisji przeplatają się z zaostrzeniami, wywoływanymi m.in. infekcjami, stresem lub przyjmowaniem niektórych leków (np. aminoglikozydów). Skuteczne leczenie immunosupresyjne, rehabilitacja oddechowa i edukacja pacjenta pozwalają jednak ograniczyć liczbę rzutów i utrzymać satysfakcjonującą jakość życia.

 

Objawy, które powinny Cię zaniepokoić

 

  • Poranne dobre samopoczucie i narastające zmęczenie mięśni w ciągu dnia.
  • Opadanie jednej lub obu powiek, podwójne widzenie.
  • Trudności z przeżuwaniem i połykaniem, zwłaszcza twardych pokarmów.
  • Nosowa, niewyraźna mowa nasilająca się po dłuższej rozmowie.
  • Słabość kończyn – problem z podniesieniem rąk, wstawaniem z krzesła.

Jeżeli zauważysz te symptomy, nie zwlekaj z konsultacją – każdy dzień zwłoki zwiększa ryzyko poważnego zaostrzenia.

 

Dlaczego szybka diagnostyka jest kluczowa?

 

Choć pierwsze oznaki miastenii – takie jak opadające powieki czy słabnąca siła mięśni – wydają się niegroźne, zwłoka w leczeniu zwiększa ryzyko przełomu miastenicznego, czyli ostrej niewydolności oddechowej. Im wcześniej wdrożysz terapię, tym większa szansa na:

  • uniknięcie ciężkich zaostrzeń,
  • utrzymanie pełnej sprawności zawodowej,
  • redukcję dawek sterydów w przyszłości.

 

Badanie kliniczne – szansa na nowoczesne leczenie

 

Aktualnie prowadzimy rekrutację do badania klinicznego. To propozycja dla dorosłych (≥ 18 lat) z rozpoznaną miastenią od minimum 6 miesięcy, u których objawy utrzymują się mimo standardowej terapii. Szczegółowe kryteria omówi z Tobą lekarz prowadzący.

 

Co zyskujesz, wybierając Neuro Medic Clinic?

 

  • Konsultację neurologa w 24 h – bez wielomiesięcznych kolejek.
  • Pełną diagnostykę na miejscu: EMG z testem męczliwości, panel przeciwciał AChR/MuSK/LRP4, tomografię lub rezonans grasicy.
  • Dostęp do innowacyjnych terapii – najnowsze leki biologiczne i badania kliniczne finansowane z grantów.
  • Opiekę multidyscyplinarną – neurolog, pulmonolog, fizjoterapeuta i psycholog współpracują nad Twoim planem leczenia.
  • Bezpieczeństwo 24/7 – dyżurny numer alarmowy na wypadek nagłego zaostrzenia.

 

W celu uzyskania szczegółowych informacji dotyczących  oferowanych przez nas konsultacji i programów lekowych, zadzwoń lub napisz do nas!  Chętnie odpowiemy na każde Twoje pytanie.

tel. 722-332-111

e-mail: kontakt@neuro-medic.pl

 

Najczęściej zadawane pytania?

 

Czy miastenia jest wyleczalna?

Miastenia nie należy jeszcze do chorób możliwych do całkowitego wyleczenia, ponieważ tło autoimmunologiczne utrzymuje tendencję do nawrotów. Starannie prowadzona farmakoterapia i rehabilitacja mogą jednak doprowadzić do długotrwałej remisji klinicznej, w której pacjent funkcjonuje bez istotnych ograniczeń i bez ryzyka nagłych zaostrzeń. Celem leczenia jest zatem nie tylko złagodzenie aktualnych objawów, lecz przede wszystkim stabilizacja układu odpornościowego, zmniejszenie dawki sterydów i zachowanie jak najlepszej jakości życia.

 

Jak zapobiegać zaostrzeniom miastenii?

 

Stosuj cztery proste zasady:

1) Planuj aktywność, najlepiej poranną i rób regularne przerwy, gdy odczuwasz zmęczenie.

2) Unikaj wyzwalaczy – infekcji, silnego stresu oraz leków osłabiających przewodnictwo nerwowo‑mięśniowe (np. aminoglikozydy, fluorochinolony, β‑blokery, preparaty magnezu).

3) Dbaj o dietę bogatą w białko i witaminę D, utrzymując jej poziom w normie.

4) Kontroluj chorobę u neurologa co 8–12 tygodni, miej przy sobie plan postępowania awaryjnego i numery alarmowe do zespołu leczniczego.

 

Czy osoba z miastenią może prowadzić samochód?

 

Prowadzenie pojazdów jest dopuszczalne, o ile objawy choroby są dobrze kontrolowane, a neurolog wystawi jednoznaczne zaświadczenie potwierdzające zdolność do kierowania. Podczas kwalifikacji lekarz ocenia siłę mięśni szyi i kończyn, stabilność powiek oraz potencjalny wpływ przyjmowanych leków na czas reakcji. Pacjent powinien samokontrolować zmęczenie, unikać długich tras bez przerw oraz powstrzymać się od jazdy w dni nasilonych dolegliwości. Przy zmianie terapii – zwłaszcza po włączeniu środków mogących wywołać senność – wskazana jest ponowna konsultacja neurologiczna.

 

Czy kobieta z miastenią może bezpiecznie zajść w ciążę i kontynuować terapię?

 

Tak, pod warunkiem starannego planowania z neurologiem i ginekologiem‑położnikiem. Choroba powinna być stabilna co najmniej sześć miesięcy przed poczęciem, a dawki leków zredukowane do minimum. Około jednej trzeciej kobiet doświadcza niewielkiego pogorszenia objawów we wczesnej ciąży lub po porodzie, dlatego zaleca się częstsze kontrole i dostęp do oddziału neonatologii. Karmienie piersią jest zwykle możliwe, jeśli stosowane leki nie przenikają w istotnych ilościach do mleka.

 

Co leczymy?